(FR) Quelle est la différence entre un "test PCR" et un "test antigénique" ?

 

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Les tests virologiques (RT-PCR) et les tests antigéniques permettent de déterminer si une personne est porteuse du Covid-19. Afin de pouvoir assurer le plus grand nombre de tests et lutter efficacement contre la Covid-19 en France.

Les tests de dépistage RT-PCR 

Il existe deux méthodes actuellement en France.

Dans le premier cas, le test de référence RT-PCR se fait sous la forme d’un prélèvement nasopharyngé dans la majorité des cas. Il ne dure que quelques secondes et peut occasionner une légère gêne dans le nez. Le principe : un échantillon de mucus est prélevé dans le nez grâce à un long coton-tige, appelé écouvillon. Une fois récupéré, l'échantillon est scellé puis analysé par le laboratoire.

Ce prélèvement n'est pas adapté à toutes les situations, particulièrement lorsque le test doit être répété. C’est pourquoi il est possible de réaliser un test RT-PCR à partir d’un prélèvement salivaire dans deux situations :

- dans le cadre de dépistages ciblés à grande échelle, en particulier s'ils sont répétés régulièrement : dans les écoles, universités, pour le personnel des établissements de santé, dans les Ehpad…

- chez les personnes contact pour qui un prélèvement nasopharyngé n'est pas envisageable.

QUAND RÉALISER UN TEST DE DÉPISTAGE ?

Le test de référence RT-PCR peut être réalisé pour toutes les situations : avec ou sans signe de la maladie, cas contact ou non...

Le test RT-PCR peut être réalisé pour obtenir le pass sanitaire : son résultat doit dater de moins de 72 heures pour être valide. En savoir plus sur le pass sanitaire et les tests (site du gouvernement).

OÙ PEUT-ON SE FAIRE DÉPISTER ?

Le patient peut se rendre dans le laboratoire de son choix, il doit cependant vérifier avant si ce laboratoire est équipé pour réaliser des tests de dépistage du Covid-19.

La liste des laboratoires qui pratiquent ces tests est disponible sur le site https://www.sante.fr/cf/carte-depistage-covid.html où à partir de la recherche « Lieux de dépistage Covid-19 ».

Le médecin qui a prescrit le test de dépistage ou les équipes de l’Assurance Maladie peuvent également orienter le patient vers le laboratoire le plus proche de son domicile. Des équipes mobiles de prélèvement se déplaçant au domicile des patients pourront également être mobilisées quand cela s'avère nécessaire.

Les laboratoires qui réalisent les tests de dépistage du Covid-19 ont mis en place une organisation spécifique pour prendre en charge les patients dans le respect des gestes barrières (ouverture de plages horaires dédiées pour les tests Covid-19, prise de rendez-vous en ligne…). Il convient de se renseigner directement auprès du laboratoire, en ligne ou par téléphone.

Lors de la prise de rendez-vous, des informations d’identification (nom, prénom…) peuvent être demandées pour pré-compléter le dossier administratif du patient et limiter son temps de présence dans le laboratoire et les risques de contamination associés. Les informations seront enregistrées dans le système d’information national de suivi du dépistage Covid-19 (SI-DEP) pour permettre le suivi des patients diagnostiqués positifs et de leurs contacts et ainsi lutter contre la propagation de l’épidémie.

PRISE EN CHARGE DES DÉPISTAGES ET JUSTIFICATIFS

Tests effectués en France

Les tests sont pris en charge par l’Assurance Maladie sur justificatif dans certaines conditions.

Ils sont pris en charge dans tous les cas pour les personnes :

- qui reviennent en France et qui n’ont pas pu recevoir la dose complémentaire pour l’obtention du passe sanitaire, pendant une durée de 14 jours suivant leur entrée sur le territoire français ;

- justifiant d’un schéma vaccinal complet, d’un certificat de rétablissement de moins de 6 mois ou d’une contre-indication à la vaccination. Ces pièces et certificats peuvent être présentés sous format numérique ou papier ;

- mineures, sur présentation d’une pièce d’identité.

En dehors des personnes répondant à ces conditions, les tests sont pris en charge uniquement dans les cas suivants :

- personnes identifiées comme cas contact à risque :

• dans le cadre du contact tracing réalisé par l’Assurance Maladie. Elles devront présenter un justificatif de contact à risque (mail ou SMS) envoyé par l’Assurance Maladie ou donner le nom du cas positif les ayant prévenu ;
  
  
• dans l'application TousAntiCovid. Elles devront présenter la notification originale TousAntiCovid
  
  
• par l'agence régionale de santé (ARS). Elles devront présenter le justificatif nominatif de l'ARS sous format papier ;
  
  
• étant élève du secondaire, de classe préparatoires ou BTS de plus de 18 ans, sur présentation d'un courrier type de l'Éducation nationale ;

- personnes participant à un dépistage organisé par l’ARS ;

- personnes présentant une prescription médicale : pour une personne symptomatique, cette prescription n'est valable que 48 heures ;

- pour une personne devant se faire tester avant de recevoir des soins en établissement de santé :

• sur présentation d'une prescription du médecin traitant ou du spécialiste (prescription valable 72 heures avant la date des soins programmés) ;
  
  
• sur convocation nominative émise par l'établissement de santé (test à réaliser 72 heures avant la date des soins programmés mentionnée sur la convocation) ;

- personnes concernées par des campagnes de dépistage collectif (ex : campagnes organisées par les agences régionales de santé (ARS) ou au sein des établissements de l’Éducation nationale) ;

- personnes de retour d'un pays en liste rouge et devant réaliser un test de sortie de quarantaine, sur présentation de l'arrêté de quarantaine ;

- personnes devant réaliser un test RT-PCR confirmant un autotest réalisé sous supervision positif de moins de 48 heures sur présentation du résultat de l’autotest ;

- personnes devant réaliser un test RT-PCR confirmant un test antigénique positif de moins de 48 heures, sur présentation du résultat de test antigénique.

Tests effectués à l'étranger

Les Français de l’étranger qui n’ont pas bénéficié du tiers payant pour la réalisation de leur test effectué lors de leur séjour temporaire en France et qui ont donc dû faire l’avance de frais, peuvent demander le remboursement de leur facture acquittée sur justificatif et s’ils se trouvent dans les situations présentées ci-dessus. En savoir plus dans l'article : « Français de l’étranger : comment se faire rembourser un test de dépistage réalisé en France ?  ».

Depuis le 7 juillet 2021, les tests de dépistage de la Covid-19 (antigéniques et RT-PCR) pour les personnes venant en séjour temporaire en France et relevant d’un régime étranger de sécurité sociale sont pris en charge par l’Assurance Maladie uniquement s’ils ont un caractère médical. En savoir plus sur la prise en charge des tests de dépistage pour les non-résidents en France.

Les tests de dépistage antigénique 

Sources : Ministère des Solidarités et de la Santé

 La Haute Autorité de santé a pris position le 9 octobre 2021 sur l’usage des tests antigéniques dans trois situations cliniques. (Consulter l’avis de la HAS)0

Patients pouvant bénéficier d’un test antigénique - Deux catégories sont visées :

Cas n°1 / Dans le cadre d’un diagnostic individuel réalisé par le médecin :

• Test prioritairement réservé aux personnes symptomatiques, dans un délai inférieur ou égal à 4 jours après l’apparition des symptômes.
  
  
•  A titre subsidiaire, si nécessaire dans le cadre d’un diagnostic, test des personnes asymptomatiques, hors cas contacts et personnes identifiées au sein d’un cluster (catégories pour lesquelles un test RT PCR est en effet requis).

Cas n°2 / Dans le cadre de dépistages collectifs : organisés par l’employeur ou une collectivité publique au sein de populations ciblées, en cas de suspicion de cluster ou de circulation particulièrement active du virus, après déclaration au représentant de l’Etat dans le département.

Pour synthétiser, le ministère des Solidarités et de la Santé a élaboré un logigramme sur les indications d’utilisation des tests antigéniques par les professionnels de santé :

Tests RT-PCR salivaires : la HAS étend leur utilisation et définit les modalités pratiques de réalisation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3237053/fr/tests-rt-pcr-salivaires-la-has-etend-leur-utilisation-et-definit-les-modalites-pratiques-de-realisation

Qu’est-ce que le « pass sanitaire » ?
https://www.gouvernement.fr/info-coronavirus/questions-reponses#passsanitaire

Attestation de vaccination contre la Covid‑19
https://attestation-vaccin.ameli.fr/

Les tests de dépistage de la Covid-19
https://www.ameli.fr/seine-et-marne/assure/covid-19/tester-alerter-proteger-comprendre-la-strategie-pour-stopper-l-epidemie/les-tests-de-depistage-de-la-covid-19

(FR) Internet par satellite

 

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Satellite Eutelsat 5

En 2017, 99,7% des foyers français étaient éligibles à l’internet en haut débit par l’ADSL et/ou la fibre optique. Toutefois les foyers n'étant toujours pas éligibles à ces offres. L'Internet par satellite séduit de plus en plus de foyers situés en zone blanche (où l'ADSL est impossible) et en zone grise (où les débits ADSL sont faibles). 

Réservé un temps aux professionnels ou aux situations particulières (plateformes pétrolières....), l'Internet par satellite s'est démocratisé depuis 2007. Les offres Internet par satellite permettent désormais de surfer sur le web avec des débits allant jusqu'à 100 Mbit/s en réception (téléchargement) et jusqu'à 5 Mbit/s en émission (envoi) ainsi que des services (téléphone, TV…). 

Les principaux fournisseurs satellite sont Nordnet, Europasat et Numerisat.

Comment fonctionne l'Internet par satellite ?

Une connexion satellitaire repose sur trois éléments stratégiques :

- une station terrestre reliée aux réseaux terrestres de télécommunication

- un satellite en orbite géostationnaire

- une parabole bien orientée installée chez le client

A l'instar de la téléphonie mobile, le principe est donc d'envoyer et de recevoir des par le biais d'un relais et de les rediriger vers le terminal d'un client. Bien entendu, le relais n'est pas une antenne GSM mais un satellite, et le terminal n'est pas un téléphone mais un modem connecté à une parabole satellite.

Depuis l'infrastructure terrestre de l'opérateur satellite - baptisée un téléport - les données IP qui transitent vers et depuis Internet transitent vers un satellite grâce à de puissantes antennes paraboliques de plusieurs mètres de diamètre. Les signaux utilisent les bandes de fréquences KU ou KA et sont dirigés vers les satellites placés en orbite géostationnaire à 36.000 kilomètres au-dessus de l'équateur qui, à leur tour, les renvoient vers les internautes équipés d'une parabole adéquate.

Quand les internautes envoient par exemple leur connexion haut-débit, les données numériques prennent alors le chemin inverse, depuis la parabole vers le satellite et atterrissent finalement au téléport. L'opérateur se charge alors de les interconnecter au réseau mondial Internet via des fibres optiques.

Eutelsat : le 1er opérateur satellite européen. Exploitant une flotte de 30 satellites géostationnaires couvrant 150 pays et réalisant un chiffre d'affaires annuel de 1,2 milliard d'euros (2012), Eutelsat est le principal opérateur européen de satellites de communication et le 3ème à l'échelle mondiale.

A chaque fois qu'une connexion Internet par satellite est sollicitée, les données IP parcourent donc 72.000 kilomètres à l'aller (maison >>> satellite >>> Internet) et 72.000 kilomètres au retour (Internet >>> satellite >>> maison), soit un voyage spatial de 144.000 kilomètres ! Conséquence de ce trajet : le temps de latence entre l'ordinateur et le serveur distant est allongé. Le ping d'une liaison satellitaire est de l'ordre de 600 millisecondes soit 10 fois plus que celui d'une connexion ADSL moyenne.

Les satellites qui relaient l'Internet en France

Betzdorf / Luxembourg - 04 26 2019 : Antennes satellites à l'extérieur du siège de SES à Luxembourg. SES SA est propriétaire et opérateur de satellites de communication.

Deux opérateurs se partagent le marché de l'Internet par satellite en France. Le premier est SES Astra, basé au Luxembourg, et qui dispose d'une flotte d'une cinquantaine de satellites de communication (Internet, TV, radio....). Le second est Eutelsat Skylogic avec une trentaine de satellites.

Le téléport Skylogic Mediterraneo en Sardaigne a été inauguré en 2010 et fournit une infrastructure satellitaire innovante pour les télécommunications et la diffusion TV, en particulier pour le bassin méditerranéen, l'Afrique et le Moyen-Orient. La plate-forme est située dans la zone industrielle de Macchiareddu près de Cagliari et couvre 35 000 mètres carrés. Le site abrite 9 grandes antennes connectées aux satellites d'Eutelsat et à Internet.

Rappelons qu'Eutelsat et Astra ne commercialise pas directement les forfaits Internet par satellite aux particuliers. En tant qu'opérateurs de réseau, ils vendent des offres de gros à des fournisseurs d'accès qui se chargent du marché de détail auprès des internautes. Les fournisseurs d'accès de l'Internet par satellite sont :

- Nordnet (Eutelsat et SES Astra)

- Europasat (Eutelsat)

La parabole satellite

La parabole est une composante essentielle pour profiter d'une bonne connexion satellite. Elle se fixe sur un mât de support et doit être correctement assemblée. L’antenne se compose d'une parabole dont le diamètre varie selon le satellite et la bande de fréquences utilisée, d'un support de fixation et d'une tête universelle LNB.

Trois principaux réglages sont à considérés lors du pointage de la parabole vers le satellite :

- la position géographique de l'antenne et une ligne de vue dégagée

- l'élévation pour régler la parabole de haut en bas (position verticale)

- l'azimut pour orienter l'antenne de gauche à droite (position horizontale)

La plupart des kits de connexion satellite sont fournis avec un pointeur satellite - un "beeper" - permettant de détecter le signal du satellite et d'optimiser la position de la parabole. Malgré les systèmes d'aide au pointage, il est tout de même recommandé de faire appel à un installateur antenniste.

A noter que selon les fournisseurs d'accès et les abonnements, le kit de matériels (parabole, modem, câble coaxiaux....) est disponible à la location ou à l'achat. Compte tenu de la valeur du pack (autour de 400€), certains départements aident les internautes avec des subventions pour le matériel et/ou pour la prestation d'installation.

Amazon Kuiper : l’offre internet par satellite débarque en France

Amazon vient d'annoncer le lancement de Kuiper, son offre internet par satellite, en France. En effet, la filiale a installé ses locaux à Clichy (92). Pour l'instant, l'heure est à la recherche et développement. Il ne faut pas s'attendre à une ouverture des services avant 2023 minimum.

Crédits : Amazon

Depuis avril 2019, Amazon a fait part de ses ambitions de devenir un acteur majeur de l'internet par satellite. Avec le Projet Kuiper, le géant du e-commerce compte envoyer plus de 3.000 satellites en orbite basse, le but étant de pouvoir couvrir 95% de la population mondiale.

Amazon lors de la présentation du projet affirmait 

 " Projet Kuiper est une nouvelle initiative visant à lancer une constellation de satellites en orbite terrestre basse qui offrira une connectivité haut débit à faible latence et à faible vitesse aux communautés non desservies et sous-desservies du monde entier ", 

Sans surprise, Amazon a décidé de dépenser sans compter pour réaliser ses ambitions. Au total, l'entreprise américaine a investi 10 milliards de dollars. Cette somme faramineuse servira évidemment à la création des 3.236 satellites qui constitueront cette constellation, et à développer des emplois et les infrastructures américaines dédiées au projet. Cette enveloppe sera aussi utilisée pour " l'acquisition, l'installation et l'exploitation de tous les établissements se rapportant aux activités spécifiées ".

Pour l'instant, le lancement des satellites n'est pas prévu avant la fin 2022, et de fait les débuts du service ne sont pas attendus avant 2023 minimum. Concernant l'Hexagone, il faudra également que la plateforme obtienne l'aval de l'ARCEP, le gendarme des télécoms, pour émettre sur la bande de fréquence Ka vers la constellation depuis des stations terrestres.

Amazon Kuiper : l’offre internet par satellite débarque en France
https://www.phonandroid.com/amazon-kuiper-loffre-internet-par-satellite-debarque-en-france.html

Internet par satellite
https://fr.wikipedia.org/wiki/Internet_par_satellite

L’Internet par satellite, comment ça marche ?
https://www.channelnews.fr/linternet-satellite-ca-marche-77783

Le téléport d'Eutelsat à Rambouillet
https://blog.ariase.com/box/dossiers/teleport-eutelsat-rambouillet

(FR) L’informatique quantique en France

 

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L'ordinateur quantique : des premières machines commencent à prendre forme. (Illustration) (OLEMEDIA / E+ / GETTY IMAGES)

On entend beaucoup parler d’intelligence artificielle (IA), mais un sujet commence à émerger de plus en plus : l’informatique quantique. S’il est assez intuitif que les ordinateurs quantiques pourraient surpasser les ordinateurs traditionnels, il est un peut-être un peu moins évident d’élaborer sur la question.

La nouvelle plateforme nationale de calcul quantique s’inscrit dans la stratégie nationale lancée par le président de la République Emmanuel Macron le 21 janvier 2021  pour l'indépendance et la supériorité stratégiques de la France.

Emmanuel Macron, le président de la République française, lors de la soirée de lancement du France Digitale Day 2019 à l'Élysée. Crédit : François Tancré.

Cette stratégie bénéficie de 1,8 milliard d’euros, dont 1 milliard financé par l’État, notamment via le Programme d’investissements d’avenir (PIA), pour le développement des technologies quantiques sur la période 2021-2025. Elle a pour objectif de créer 16 000 emplois d’ici à 2030.

Pourquoi l’emballement autour des ordinateurs quantiques?

Un ordinateur quantique est une machine qui peut en théorie résoudre en quelques secondes des problèmes que les ordinateurs actuels mettraient des milliards d’années à élucider.  C’est leur puissance de calcul inégalée, des millions de fois supérieure à celle des ordinateurs actuels, qui leur donne leurs super pouvoirs.  Parmi leurs possibilités, on parle de créer de nouveaux médicaments, simuler le fonctionnement de l’univers, mieux prédire la météo, trouver de nouvelles planètes habitables, simuler le comportement de la matière au niveau moléculaire…

Représentation d'un qubit par une sphère de Bloch.

Dans l’informatique classique, les données sont obligatoirement traitées dans un état binaire 0 ou 1. L’analogue quantique du bit, le qubit, permet de traiter les données dans un spectre de possibles. En théorie, on peut alors transmettre une infinité d’information avec un seul qubit. 

En informatique quantique, un qubit (bit quantique), parfois écrit qbit, est un système quantique à deux niveaux, qui représente la plus petite unité de stockage d'information quantique. Grâce à la propriété de superposition quantique, un qubit stocke une information qualitativement différente de celle d'un bit. Le concept de qubit, tout en étant discuté dès les années 1980, fut formalisé par Benjamin Schumacher en 1995.

Le calcul quantique s’appuie sur des propriétés de la matière qui n’existent qu’à l'échelle de l’infiniment petit. À pleine maturité, il permettra d’effectuer des calculs jusqu’à 1 milliard de fois plus vite qu’une technologie de calcul classique, ce qui ouvre la voie à la résolution de problèmes actuellement non solubles dans un temps humain.

Outre le coût, les qubits nécessitent un environnement aux conditions particulières.  Un milieu extrêmement froid, plus froid que dans le fin-fond l’espace, à une température proche du zéro absolu (fixée selon un accord international, à -273,15° Celsius ou à 0 Kelvin ou à -459,67° Fahrenheit), peut permettre de travailler avec les qubits pendant de longues périodes de temps.  À l’opposé, toute chaleur dans le système peut introduire des erreurs. 

C’est IBM qui a dévoilé le premier ordinateur quantique dit commercial, baptisé Q System One. Ayant la forme d’un cube de verre presque 3 mètres de côté au centre duquel se trouve un cylindre chromé suspendu à un bloc lumineux, il n’a pas la même allure que les ordinateurs actuels.

C’est IBM qui a dévoilé le premier ordinateur quantique dit commercial, baptisé Q System One

C’est derrière ce bloc que se trouvent les composantes électroniques servant à analyser les calculs quantiques. IBM n’en a fabriqué qu’un seul et ne compte pas en construire d’autres pour l’instant.  De manière plus générale, la pénurie de travailleurs suffisamment qualifiés dans le domaine et le manque de fournisseurs de composantes clés posent des défis à l’évolution des ordinateurs quantiques.

Pourquoi les ordinateurs quantiques soulèvent une certaine méfiance?

Si les ordinateurs quantiques sont très prometteurs quant à leurs grandes capacités de calcul, ils pourront aussi servir le côté sombre de la force.  Ils pourront permettre de décrypter des contenus sécurisés, utilisés sur le web, protégeant des transactions bancaires, protégeant des secrets militaires, etc.  La course contre la montre est d’ailleurs déjà amorcée aux États-Unis et en Chine par des agences de sécurité pour développer la technologie capable de repousser une attaque quantique. Le nouveau domaine de la cryptographie quantique vise spécifiquement à résister aux ordinateurs quantiques.  On peut sans doute avancer que l’encodage du futur devra être « quantum safe ».

Des avancées technologiques décisives

Dans les deux prochaines décennies, le quantique enclenchera des révolutions technologiques et des avancées dans de nombreux secteurs d’importance vitale, tant dans le domaine civil que militaire, par exemple pour : 

- l’observation de la Terre et l’anticipation des catastrophes naturelles ;

- la modélisation d’un agent infectieux et pour de remèdes médicaux adaptés ;

- une meilleure compréhension de la photosynthèse afin de mieux capturer l’énergie solaire et capter le CO2 atmosphérique.

Cédric O, secrétaire d Etat charge de la transition numérique et des communications électroniques.

XOSE BOUZAS / HANS LUCAS / HANS LUCAS VIA AFP

Avec un premier investissement de 70 millions d’euros pour un objectif total de 170 millions d’euros, cette plateforme interconnectera systèmes classiques et ordinateurs quantiques. Ces moyens seront à disposition des laboratoires, des entreprises innovantes et des industriels pour qu’ils développent de nouveaux cas d’usages. Soutenue par l’Institut national de recherche en informatique et en automatique INRIA, la plateforme sera hébergée au très grand centre de calcul implanté au CEA DAM du Commissariat à l’énergie atomique et aux énergies renouvelables (CEA).

La ministre des Armées Florence Parly (© Getty – Antoine Gyori)

Mais surtout, cet ordinateur quantique sera capable de casser d’un coup les cryptages qui sécurisent nos communications sur Internet. Par exemple, quand on s’authentifie pour payer en ligne. Là, on parle d’une "menace" pour la sécurité nationale. C’est le terme que la ministre des Armées Florence Parly a utilisé.  

Les spécialistes en cryptographie du monde entier sont d’ailleurs déjà en train de se préparer à affronter ça, en travaillant de nouvelles méthodes de chiffrage qui résistent à l’ordinateur quantique. On appelle ça la cryptographie post-quantique.

Une partie d'un supercaculateur au "Très grand centre de calcul" (TGCC) du Commissariat à l'énergie atomique (CEA) de Bruyères-le-Châtel, le 3 juin 2019. AFP/ARCHIVES - STEPHANE DE SAKUTIN

Le centre de calcul de Bruyères-le-Châtel, géré par le Commissariat à l'énergie atomique, est l'un des plus importants centres de calcul européens. Il est utilisé par le ministère des Armées et par le monde de l'industrie et de la recherche.

   

Macron présente un plan de 1,8 milliard d’euros pour faire de la France un leader mondial dans le quantique
https://www.frenchweb.fr/macron-presente-un-plan-de-18-milliard-deuros-pour-faire-de-la-france-un-leader-mondial-dans-le-quantique/413324

La France officialise le lancement de sa plateforme nationale de calcul quantique
https://www.lesnumeriques.com/pro/la-france-officialise-le-lancement-de-sa-plateforme-nationale-de-calcul-quantique-n173885.html

Nouvelle plateforme de calcul quantique pour des applications multiples
https://www.gouvernement.fr/nouvelle-plateforme-de-calcul-quantique-pour-des-applications-multiples

La plateforme française de calcul quantique est lancée
https://www.francetvinfo.fr/replay-radio/le-billet-sciences-du-week-end/la-plateforme-francaise-de-calcul-quantique-est-lancee_4893217.html

La plateforme française de calcul quantique est lancée
https://www.francetvinfo.fr/replay-radio/le-billet-sciences-du-week-end/la-plateforme-francaise-de-calcul-quantique-est-lancee_4893217.html

INRIA - Institut national de recherche en informatique et en automatique
https://fr.wikipedia.org/wiki/Institut_national_de_recherche_en_informatique_et_en_automatique

CEA - Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives
https://fr.wikipedia.org/wiki/Commissariat_%C3%A0_l'%C3%A9nergie_atomique_et_aux_%C3%A9nergies_alternatives

(FR) Vaccin à ARN messager

 

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L’ARN messager (ARNm) ou acide ribonucléique messager est une molécule retrouvée dans toutes les cellules. Dans la cellule, un système permet la lecture de l’information codée dans l’ARNm et la convertit en protéine.

L’ARNm contenu dans ces vaccins contre la covisd-19 sera converti en protéine S (Spike) qui se retrouve habituellement sur l’enveloppe du virus Sars-Cov-2 (lors d’une infection, cette protéine S lui permet d’entrer sur la cellule) permettant de déclencher une réponse immunitaire visant à se protéger contre cette protéine. Si une personne vaccinée est infectée par la suite par le Sars-Cov-2, ses défenses immunitaires vont reconnaître la protéine S du virus et le détruire.

L’ARNm ne modifie pas le génome des cellules et ne produit pas de cellules génétiquement modifiées. Ces vaccins ARNm ne sont pas des OGM (organisme génétiquement modifié).

Les vaccins de Pfizer et Moderna contre le Covid-19 reposent sur une technique nouvelle. Celle-ci consiste à forcer nos cellules à produire, à partir d’ARN messager, un morceau du virus Sars-Cov2 qui ne nous rendra pas malade mais entraînera notre organisme à se défendre.

Essais cliniques : Contre la Covid-19

Plusieurs vaccins à ARN potentiels pour protéger du SARS-CoV-2 et contre la COVID-19 sont étudiés depuis le début de l'année 2020.

- mRNA-1273 de Moderna -  Le 16 mars 2020, le laboratoire américain Moderna lance un essai clinique pour son vaccin mRNA-1273, en collaboration avec le Vaccine Research Center (VRC) du National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), institut des National Institutes of Health (NIH). Les résultats des essais montrent que le vaccin peut empêcher une personne de tomber malade du Covid-19, mais ne montrent pas que le vaccin empêche la transmission du virus.

- BNT162 de BioNTech - Le 22 avril 2020, l'Institut Paul Ehrlich (PEI) approuve le premier essai clinique d'Allemagne pour un vaccin à ARN, le BNT162 de BioNTech. Pfizer et BioNtech partagent les résultats finaux de leur vaccin contre le coronavirus, BNT162b2, dans un communiqué de presse paru le 18 novembre 2020. 

- CVnCoV de CureVac — CureVac a reçu le 17 juin 2020 l'accord de l'Institut Paul Ehrlich (PEI) et de l'Agence fédérale des médicaments et des produits de santé (AFMPS) de Belgique pour l'essai clinique de phase 1 de son programme de vaccination pour la prévention du COVID-19. Le vaccin potentiel donne une réponse immunitaire équilibrée et conduit à la production de lymphocytes T reconnaissant les protéines S du SARS-CoV-2. L'essai clinique de phase 1 comprenait 168 volontaires sains âgés de 18 à 60 ans. 

Selon les premiers résultats des études publiés le 16 juin 2021, l'efficacité du vaccin CVnCoV de CureVac serait seulement de 47%. Ceci est largement inférieure aux vaccins à ARNm de Pfizer-BioNTech et de Moderna. 

Essais cliniques : Autres vaccins à ARN pour humains

D'autres vaccins à ARNm sont à l'essai clinique contre des cancers depuis 2008, contre la grippe depuis 2018 et contre la rage depuis 2009.

- Vaccin antigrippal - La recherche sur les vaccins antigrippaux à ARNm est soutenue dans l'Union européenne (UE) par des organismes tels que CORDIS, service d'information sur la recherche et le développement de l'UE, et par le projet UniVax, avec 11 institutions de 7 pays de l'UE. Ces vaccins visent à la fois à bloquer la réplication virale dans les cellules infectées et à préparer le système immunitaire aux futurs variants du virus de la grippe.

- Vaccin antirabique - Ces vaccins utilisent de l'ARNm codant le principal antigène du virus de la rage, la glycoprotéine d'enveloppe dite protéine G. Des essais précliniques avec cet ARNm RABV encapsulé dans des nanoparticules lipidiques montrent que les souris et les primates non humains ont une meilleure réponse vaccinale. Ces résultats font actuellement l'objet d'un suivi dans des essais cliniques sur les humains.

- Vaccin anticancéreux - Le développement de tels vaccins n'en est qu'au début des essais cliniques. À partir d'un plasmide de production en ADN, l'ARNm est transcrit à l'aide d'ARN polymérases recombinantes avant d'être séparé, par un processus de purification en plusieurs étapes, de l'ADN, des produits de transcription trop longs, trop courts ou incorrects, ainsi que des nucléotides résiduels. Le potentiel de ces traitements exploratoires contre les cancers humains actuellement incurables reste à démontrer. Selon Steve Pascolo (chercheur à l'hôpital universitaire de Zurich) le 16 avril 2021, ils « donnent des résultats excellents, combinés à d'autres traitements ». L'entreprise Transgene pense pouvoir mettre cette technologie à disposition à partir de 2026.

Vaccins à ARNm : pas d'effets indésirables sur le long terme

Les vaccins ne peuvent pas produire d'effets indésirables sur le long terme. © weyo, Adobe Stock 

Les médicaments, pris de manière quotidienne par les patients, peuvent produire des effets indésirables sur le long terme. Ce n'est pas le cas des vaccins. S'ils peuvent produire des effets indésirables, ceux-ci surviennent dans les quelques jours suivant l'injection. En effet, l'ARNm est fragile, il est détruit en quelques heures dans l'organisme des patients. Par le passé, certains vaccins ont été accusés de provoquer des maladies très graves. 

En 1998, une publication suggérait que le vaccin ROR (Rougeole-Oreillons-Rubéole) serait responsable de cas d'autisme. Après analyse approfondie, il s'est avéré que la méthodologie employée n'était pas rigoureuse et que les enfants inclus dans l'étude (seulement 12) avaient en réalité été diagnostiqués autistes avant d'être vaccinés. La publication a depuis été rétractée et le médecin radié de l'ordre des médecins. Une autre rumeur circule au sujet du vaccin contre l'hépatite B qui déclencherait des scléroses en plaques. Après enquête, la commission de pharmacovigilance conclut en 2011 qu'il n'existe aucune preuve scientifiquement valide de cette association.

Novavax, le nouveau vaccin qui pourrait arriver en France en février 2022

Les premières injections en France du vaccin anti-Covid de l'américain Novavax pourraient intervenir "début février 2022", selon le ministère de la Santé. Ce vaccin, basé sur une technologie plus classique que l'ARN, a été approuvé en décembre par l'Union européenne.

Novavax, le nouveau vaccin qui pourrait arriver en France en février 2022.

Ni vaccin à vecteur viral (comme ceux d'AstraZeneca ou Johnson&Johnson), ni à ARN messager (comme Pfizer ou Moderna), le Nuvaxovid utilise encore une autre technologie : c'est un vaccin "sous-unitaire", dit aussi "à protéines recombinantes". Le principe est d'injecter dans l'organisme une protéine qui ressemble à la désormais fameuse "protéine Spike" du virus, pour déclencher la production d'anticorps contre la vraie protéine S du Coronavirus. 

Avantage certain du vaccin sous-unitaire de Novavax : il se conserve entre 2° et 8° Celsius, ce qui facilitera son transport et sa distribution.

L'Organisation Mondiale de la Santé OMS a homologué en urgence, courant décembre 2021, ce vaccin de la firme Novavax, indiquant qu'il s'agissait du dixième ainsi validé. L'OMS recommande le vaccin pour toute personne de plus de 18 ans, en respectant un intervalle de 3 semaines minimum entre deux doses.

Vaccin à ARN
https://fr.wikipedia.org/wiki/Vaccin_%C3%A0_ARN

Secret de fabrication : C’est quoi un ARN messager ?
https://www.inserm.fr/c-est-quoi/secret-fabrication-c-est-quoi-arn-messager-%F0%9F%93%83-%F0%9F%8F%AD/

3 choses à savoir avant de refuser les vaccins à ARNm
https://www.futura-sciences.com/sante/actualites/vaccin-anti-covid-3-choses-savoir-avant-refuser-vaccins-arnm-95939/

Covid-19 : Comment marchent les vaccins à ARN ?
https://www.quechoisir.org/decryptage-covid-19-comment-marchent-les-vaccins-a-arn-n88598/

Trois choses à savoir sur Novavax, le nouveau vaccin qui pourrait arriver en France en février 2022
https://www.lci.fr/sante/covid-19-coronavirus-pandemie-epidemie-vaccination-trois-choses-a-savoir-sur-novavax-le-nouveau-vaccin-qui-pourrait-arriver-en-france-en-fevrier-2193091.html

(FR) Intelligence artificielle (IA)

 

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Qu’est-ce que l’Intelligence Artificielle (IA) ?

La simulation de processus d'intelligence humaine par des systèmes informatiques est une technologie particulièrement vaste. Et ses implications sont autant d'avancées pour l'humanité que de préoccupations en matière de sécurité et d'éthique.

L'intelligence artificielle (IA, ou AI en anglais pour Artificial Intelligence) consiste à mettre en œuvre un certain nombre de techniques visant à permettre aux machines d'imiter une forme d'intelligence réelle. L'IA se retrouve implémentée dans un nombre grandissant de domaines d'application.

La notion voit le jour dans les années 1950 grâce au mathématicien Alan Turing (1912-1954). Dans son livre Computing Machinery and Intelligence, ce dernier soulève la question d'apporter aux machines une forme d'intelligence. Il décrit alors un test aujourd'hui connu sous le nom « Test de Turing » dans lequel un sujet interagit à l'aveugle avec un autre humain, puis avec une machine programmée pour formuler des réponses sensées. Si le sujet n'est pas capable de faire la différence, alors la machine a réussi le test et, selon l'auteur, peut véritablement être considérée comme « intelligente ».

Un ordinateur IBM similaire à Deep Blue lors de son match de 1997, exposé au Musée de l'histoire de l'ordinateur de Mountain View en Californie.

On se souvient de Deep Blue, le « superordinateur » développé par IBM au début des années 1990. Spécialisé dans le jeu d’échecs, ce calculateur a réussi par battre le champion du monde en titre, Garry Kasparov en 1997.

De Google à Microsoft en passant par Apple, IBM ou Facebook, toutes les grandes entreprises dans le monde de l'informatique planchent aujourd'hui sur les problématiques de l'intelligence artificielle en tentant de l'appliquer à quelques domaines précis. Chacun a ainsi mis en place des réseaux de neurones artificiels constitués de serveurs et permettant de traiter de lourds calculs au sein de gigantesques bases de données (Big data).

Exemples de technologie d’IA

L’intelligence artificielle est intégrée à différents types de technologies, dont voici 6 exemples :

1. L’automatisation - C’est ce qui fait qu’un système ou un processus fonctionne automatiquement. Par exemple, le RPA (Robotic Process Automation, pour automatisation robotique des procédés) peut être programmée pour exécuter des tâches répétitives plus rapidement que les humains.

2. Le machine learning - L’apprentissage machine est une science qui consiste à faire en sorte qu’un ordinateur agisse sans le programmer. Le deep learning en est un sous-ensemble, qui peut être considéré comme l’automatisation de l’analyse prédictive. Il en existe 3 types différents. Tout d’abord, l’apprentissage supervisé, où les ensembles de données sont étiquetés pour que des modèles soient détectés puis réutilisés. Puis, l’apprentissage non supervisé, où les ensembles de données ne sont pas étiquetés, mais sont triés en fonction des similarités ou des différences. Et enfin, l’apprentissage renforcé, où les ensembles de données ne sont pas étiquetés, mais l’IA reçoit un feedback de rétroaction après avoir agit.

Jeune femme et téléphone intelligent avec reconnaissance faciale (RyanKing999, iStockphoto)

3. La vision par ordinateur - Il s’agit d’une technologie qui capture et analyse l’information visuelle à l’aide d’une caméra. On l’utilise dans l’identification de signature ou encore l’analyse d’images médicales.

Le traitement du langage naturel  NLP

4. Le NLP (Natural language processing) - Le traitement du langage naturel est le traitement du langage humain par un programme. La détection de spam en est un vieil exemple. Toutefois, les approches actuelles sont basées sur le machine learning. Elles comprennent donc la traduction de texte, l’analyse des sentiments et la reconnaissance vocale.

La robotique industrielle

5. La robotique - Il s’agit de la conception et la fabrication de robots. Ils sont ensuite utilisés dans les chaînes de montage pour la production automobile, ou encore par l'administration nationale de l'aéronautique et de l'espace NASA (National Aeronautics and Space Administration) afin de déplacer de gros objets dans l’espace. Les chercheurs tentent désormais d’intégrer le machine learning pour construire des robots qui peuvent interagir dans des contextes sociaux.

Voitures autonomes

6. Les voitures autonomes - Ces véhicules combinent la vision par ordinateur, la reconnaissance d’images et le deep learning. Ainsi, l’intelligence artificielle développe une habileté automatisée à piloter un véhicule. Et ce, tout en restant dans une voie donnée et en évitant les obstacles imprévus, tels que les piétons.

Applications de l’IA

L’intelligence artificielle a fait son chemin dans un certain nombre de domaines. On peut notamment citer celui de la santé. Ainsi, les le machine learning est utilisé pour obtenir de meilleurs diagnostics, plus rapides. L’une des technologies les plus connues est IBM Watson. Il comprend le langage naturel et est capable de répondre aux questions qui lui sont posées. Il exploite les données des patients et d’autres sources de données disponibles pour former une hypothèse, qu’il présente ensuite avec un schéma de notation de confiance.

Qui m’accueillera demain à l’hôpital ? Un médecin ou un robot ? Qui établira mon diagnostic ? Qui m’opérera ?

Dans le domaine des affaires, le machine learning intègre les plateformes d’analyse et les CRM (customer relationship management) pour gestion de la relation client afin de mieux servir les clients. Les Chatbots intègrent les sites internet pour répondre aux questions et aider les clients. 

IA intelligence artificielle salle de classe Lyon

Dans l’éducation, les intelligences artificielles peuvent automatiser la notation, afin de dégager du temps aux professeurs. Ici, les intelligences artificielles pourraient changer la façon dont les élèves apprennent, voire même remplacer certains enseignants.

L’intelligence artificielle dans la finance

Dans la finance, l’intelligence artificielle recueille des données personnelles et fournit des conseils financiers. Certains programmes, comme IBM Watson, ont été appliqués au processus d’achat d’une maison. Enfin, l’industrie manufacturière est un domaine qui a été à l’avant-garde de l’intégration des robots dans le flux de travail.

Les préoccupations liées à l’Intelligence artificielle

Mais cet intérêt exponentiel a également ses contradicteurs, ses détracteurs et ses lanceurs d’alerte. Si personne ne réfute les progrès apportés par l’intelligence artificielle, les risques que pourraient encourir les humains sont bien réels, et particulièrement dans les 3 domaines cibles que sont :

1. Le monde du numérique où les chercheurs évoquent des phishings très élaborés et parfaitement ciblés ;

2. Le monde physique, l’étude met en avant le cas d’un robot ménager détourné de ses fonctions ;

3. Le monde politique où les « fakes news » et autres bots sur les réseaux sociaux pourraient prendre une tout autre ampleur avec l’intelligence artificielle.

Préoccupations en matière de sécurité et d’éthique

Le concept des voitures autonomes soulève des questions de sécurité et d’éthique. Les véhicules peuvent être piratés. Et dans un contexte d’accident, la responsabilité n’est pas claire. De plus, les voitures autonomes peuvent être mis dans une situation où un accident est inévitable, forçant l’IA à prendre une décision éthique sur la façon de minimiser les dommages. Une autre préoccupation majeure est le risque d’abus des outils d’intelligence artificielle.

En effet, les hackers commencent à utiliser des outils sophistiqués de machine learning pour accéder à des systèmes sensible. Cela complique encore plus la question de la sécurité. Enfin, les outils de création vidéo et audio basés sur le deep learning ont été rapidement détournés pour la création de deepfakes, cette technique de synthèse d’images qui permet une permutation intelligente des visages.

Malgré les risques potentiels, il existe peu de réglementation concernant les intelligences artificielles. Lorsque des lois existent, elles ne s’appliquent qu’indirectement aux IA. Ainsi, le RGPD (Règlement Général sur la Protection des Données) impose des limites strictes à la manière dont les entreprises peuvent utiliser les données des consommateurs. Ce règlement entrave donc l’apprentissage et certaines fonctionnalités d’intelligences artificielles destinées aux consommateurs.

Intelligence artificielle
https://fr.wikipedia.org/wiki/Intelligence_artificielle

Alan Turing est un mathématicien et cryptologue britannique, auteur de travaux qui fondent scientifiquement l'informatique.
https://fr.wikipedia.org/wiki/Alan_Turing

Deep Blue est un superordinateur IBM spécialisé dans le jeu d'échecs
https://fr.wikipedia.org/wiki/Deep_Blue

Watson (intelligence artificielle)
https://fr.wikipedia.org/wiki/Watson_(intelligence_artificielle)

Chatbot  (dialogueur ou agent conversationnel) est un agent qui dialogue avec un utilisateur
https://fr.wikipedia.org/wiki/Chatbot

L'essentiel sur l'intelligence artificielle
https://www.cea.fr/comprendre/Pages/nouvelles-technologies/essentiel-sur-intelligence-artificielle.aspx

L’intelligence artificielle et la vision par ordinateur
https://parlonssciences.ca/ressources-pedagogiques/documents-dinformation/lintelligence-artificielle-et-la-vision-par

Comment l’intelligence artificielle va t-elle améliorer la personnalisation de l’enseignement ?
https://www.senselink.fr/details-comment+l+intelligence+artificielle+va+t-elle+ameliorer+la+personnalisation+de+l+enseignement-62.html

L’intelligence artificielle dans la finance
https://meritis.fr/lintelligence-artificielle-dans-la-finance/

Peut-on Lutter efficacement contre les « Fake news » ? 
https://www.haas-avocats.com/medias/peut-on-lutter-efficacement-contre-les-fake-news/